除夕当晚舞蹈诗剧《只此青绿》登上中央广播电视总台虎年春晚触动了无数观众的心弦这两天全网都在模仿和挑战“青绿腰”问题1:“青绿腰”,我们可以模仿么?有什么不良后果么?曾医生认为,做出“青绿腰”动作需要很强的腰腹力量;台上一分钟,台下千日功;都是通过演员日积月累训练出来的。没有经过专业训练的普通人,很容易在模仿这个动作时,造成腰部受伤。首先,腰部过度的后伸下压,会导致腰部局部应力增大,椎间盘后缘处受到额外挤压,有可能导致局部纤维环的破损;压力进一步增大,会使髓核从破裂的纤维环突出。如果突出的髓核压迫了周围的神经,就会导致我们常说的椎间盘突出症。这个动作也会使椎体后部的关节突关节受到巨大的压力,而导致其受损,关节突关节受损后会导致局部腰痛不适,长期下来,还会导致腰椎不稳而产生后遗症。问题2:那小孩的腰软,练一练应该没什么问题吧?曾医生指出,这个认知更是存在巨大危险。对于正在生长发育期的青少年来说,不当模仿同样会导致腰椎局部应力加大,可能造成腰椎峡部骨质断裂,从而引起长期的腰痛,甚至腰椎滑脱。问题3:“腰椎间盘突出”、“腰椎间盘突出症”,有什么不同?曾医生回复,“腰椎间盘突出”、“腰椎间盘突出症”,这是2个截然不同的概念。“腰椎间盘突出”,仅看作为1个临床病理现象;而只有出现破裂的纤维环对周围组织造成某种程度的刺激,才有可能表现为腰骶部疼痛;只有出现髓核突出、并对神经根造成压迫的情况,才可能表现为下肢疼痛、麻木等,在这种情况下我们称之为“腰椎间盘突出症”。所以,当您发现了“腰椎间盘突出”,或许并没有腰痛的临床体征。这也是为何如此多患者朋友得了“腰椎间盘突出”,然而生活中并无其他相关症状,原因主要是他还没有发病啊。问题4:“腰椎间盘膨出”,这个又是什么情况啊?曾医生指出,“腰椎间盘膨出”,主要是纤维环已出现损害受累,然而还没有发展到破裂的程度,这个为椎间盘的一种亚健康态势。因为椎间盘的纤维环当前还是完好的,故髓核尚未发现掉出来;这种情况下,暂时不见得对局部组织、神经根等造成刺激效应,所以这一类患者朋友多数没有显性的临床症状,或者仅仅出现轻微的局部疼痛不适。问题5:我们日常应该如何护腰?笔者建议“七步护腰窍门”,从日常细节做起:-避免久坐、久站-加强腰部保暖-加强腰部肌肉锻炼-控制体重-洗菜洗碗少弯腰-不要背重物-睡软硬适中的床问题6:发现腰痛了,应该怎么办?专家建议:当您发现“腰椎间盘突出”,不要悲观、伤感,因为这个不一定为您腰骶部疼痛的病因;更不可片面断言之为“腰椎间盘突出症”。这个还得由我们医院专科医生结合患者具体的临床症状、体征、以及影像学检查,进行三位一体辨证分析,进而明确诊断,合理施治。针对劳损引起的腰背部疼痛等疾病的早期干预,例如针灸、腰背部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生每周省中医大德路总院专科门诊,出诊时间:周六下午门诊(14:30至18:00,广州市越秀区大德路111号,广东省中医院大德路总院,北区二楼骨科门诊2号诊室)https://station.haodf.com/health/article?healthId=8619129194&articleId=9388566626https://zenglingfeng.haodf.com/https://station.haodf.com/nprocess/pc/articlepublish/articleDetail?articleId=8526293182温馨提示:广东省中医院挂号方法一:微信公众号挂号1.关注“广东省中医院服务号”打开微信,点“通讯录”-“公众号”-点击屏幕右上角“+”,输入“广东省中医院服务号”搜索,点关注,成功添加我院公众号;2.预约挂号屏幕左下方点“门诊服务”-“我要挂号”-“搜医生挂号”-输入医生名字搜索,选择就诊的时间段、顺利挂上号。(1)屏幕左下方点“门诊服务”(2)点击“我要挂号”(3)点击“搜医生挂号”(4)输入医生名字搜索(5)选择时间段,预约挂号其他挂号方法:请联系医院西区一楼挂号处、或其他楼层挂号处现场挂号,电话预约或门诊加号等;具体可到门诊挂号处咨询。
广东省中医院骨科曾令烽 有朋友咨询:究竟怎样的情况才是“肩周炎”呢? 我一般会和朋友说:这个要结合具体情况,临床症状、体征、影像学结果等综合考虑。五十多岁的朋友如果有肩膀疼痛等,这是需要考虑是否为“肩周炎”;肩周炎,也就是我们通常提及的“五十肩”,多数的发病人群年龄为五十岁上下;一般未遭受碰撞、跌倒等显性的外伤,出现肩膀疼痛不适(双侧或单侧均有可能);患肢活动相对受限,甚至连穿衣服、系胸衣、梳头等日常生活动作也做不到;不能侧卧或侧躺入睡;这种情况进一步发展,到后期可能有受累一侧的肩膀肌肉逐渐萎缩,肩膀活动显著受限,就好像给什么东西“僵住”、牵涉住一样,这也是当前行业所冠名的“冻结肩”、“粘连性肩关节囊炎”。肩周炎的发病率,其实没有想象中那么高;最新研究证据提示:导致肩膀疼痛的原因里,肩周炎引起的仅为10-15%;剩下85-90%肩痛主要为肩峰下撞击症、钙化性肌腱炎、肩袖损伤、肩关节不稳(脱位)等引起;所以在日常生活中,如果发现肩膀疼痛,需要进一步完善检查、明确诊断,以更好的对症治疗。针对肩周炎等疾病的早期干预,例如针灸、肩背部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生每周2个半天的专科门诊,出诊时间:周一夜诊、周三夜诊(18:30至21:00,广州市越秀区大德路111号,广东省中医院大德路总院,北区二楼骨科门诊10室)https://zenglingfeng.haodf.com/温馨提示:广东省中医院挂号方法一:微信公众号挂号 1.关注“广东省中医院服务号” 打开微信,点“通讯录”-“公众号”-点击屏幕右上角“+”,输入“广东省中医院服务号”搜索,点关注,成功添加我院公众号; 2.预约挂号 屏幕左下方点“门诊服务”-“我要挂号”-“搜医生挂号”-输入医生名字搜索,选择就诊的时间段、顺利挂上号。 (1)屏幕左下方点“门诊服务”(2)点击“我要挂号”(3)点击“搜医生挂号” (4)输入医生名字搜索(5)选择时间段,预约挂号其他挂号方法: 请联系医院西区一楼挂号处、或其他楼层挂号处现场挂号,电话预约或门诊加号等;具体可到门诊挂号处咨询。https://m.haodf.com/touch/lj/tuwen_zenglingfeng_8966234537_DE4rmvzOYzMvQ4Bvjc8HOUqEERC38CIUqcGB-vm54jGdN0uRbjDswePl9.htm
经常肩膀疼,就是我们说的“肩周炎”么?不一定!!(肩痛专病门诊,曾医生大德路总院周一和周三夜诊,北区二楼骨科门诊)有朋友问:经常肩膀疼,就是我们说的“肩周炎”么? 我一般会告诉朋友:这个不一定!当出现左侧肩膀疼的情况,要看一下您有没有伴着心前区部位的疼痛;如果有心前区部位不适,这个时候还有待进一步排除心脏病;当发现右侧肩膀疼的时候,则需要进一步排除您是否有胆囊炎等疾病;当您觉得肩膀疼、但脖子也疼痛不舒服的时候,要看一下是否有颈椎病的可能。针对肩痛等疾病的早期干预,例如针灸、肩背部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生每周2个半天的专科门诊,出诊时间:周一夜诊、周三夜诊(18:30至21:00,广州市越秀区大德路111号,广东省中医院大德路总院,北区二楼骨科门诊10室)https://zenglingfeng.haodf.com/温馨提示:广东省中医院挂号方法一:微信公众号挂号1.关注“广东省中医院服务号” 打开微信,点“通讯录”-“公众号”-点击屏幕右上角“+”,输入“广东省中医院服务号”搜索,点关注,成功添加我院公众号;2.预约挂号 屏幕左下方点“门诊服务”-“我要挂号”-“搜医生挂号”-输入医生名字搜索,选择就诊的时间段、顺利挂上号。(1)屏幕左下方点“门诊服务”(2)点击“我要挂号”(3)点击“搜医生挂号”(4)输入医生名字搜索(5)选择时间段,预约挂号其他挂号方法: 请联系医院西区一楼挂号处、或其他楼层挂号处现场挂号,电话预约或门诊加号等;具体可到门诊挂号处咨询。https://zenglingfeng.haodf.com/
腰骶部疼痛,这是临床上比较多见的症状;很多患者朋友来门诊看病时,都主动告知医生 他们已经做过CT检查、或MR检查等,并有“腰椎间盘突出”。然而,腰骶部疼痛,就肯定是“腰椎间盘突出症”引起的么?造成腰痛的因素不一而足;当前证据显示:在成年人群里,仅仅只发现大概35%的腰痛患者朋友为腰椎间盘突出症引起的,而其他很大部分腰痛主要其他原因所致。可是,可是上面提到的CT检查、或MR检查声称您已得“腰椎间盘突出”,这个又怎么解释呢?我在这简单说一下吧,我们经常听到的这个“椎间盘”,它就好比是我们人体脊柱中一个软骨垫,主要起到缓冲震荡的功效;它嘛,外面主要为纤维环构成,在里面的为髓核,上面的我们称之为软骨板。在这个云语境下,一旦这个纤维环由于某种原因出现破裂的时候,髓核就随之掉出来了,这个过程也就是我们本文提到的“椎间盘突出”。其次,我们需要弄清两个名词:“腰椎间盘突出”、“腰椎间盘突出症”,这可是2个截然不同的概念。“腰椎间盘突出”,仅看作为1个临床病理现象;而只有出现破裂的纤维环对周围组织造成某种程度的刺激,才有可能表现为腰骶部疼痛;只有出现髓核突出、并对神经根造成压迫的情况,才可能表现为下肢疼痛、麻木等,在这种情况下我们称之为“腰椎间盘突出症”。所以,当您发现了“腰椎间盘突出”,或许并没有腰痛的临床体征。这也是为何如此多患者朋友得了“腰椎间盘突出”,然而生活中并无其他相关症状,原因主要是他还没有发病啊。此外,“腰椎间盘膨出”,这个又是什么情况啊?“腰椎间盘膨出”,主要是纤维环已出现损害受累,然而还没有发展到破裂的程度,这个为椎间盘的一种亚健康态势。因为椎间盘的纤维环当前还是完好的,故髓核尚未发现掉出来;这种情况下,暂时不见得对局部组织、神经根等造成刺激效应,所以这一类患者朋友多数没有显性的临床症状,或者仅仅出现轻微的局部疼痛不适。我们小结一下,当您发现“腰椎间盘突出”,不要悲观、伤感,因为这个不一定为您腰骶部疼痛的病因;更不可片面断言之为“腰椎间盘突出症”。这个还得由我们医院专科医生结合患者具体的临床症状、体征、以及影像学检查,进行三位一体辨证分析,进而明确诊断,合理施治。还有,针对腰痛等疾病的早期干预,例如针灸、腰骶部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生门诊出诊时间:每星期 周三夜诊(18:30至21:00,大德路总院北区二楼骨科门诊10室)https://zenglingfeng.haodf.com/
在骨科出门诊时,经常有患者朋友问我:肩背痛、腰腿痛、颈椎痛、网球肘、腱鞘炎等劳损引起的疼痛,可以根治么?从患者朋友们期盼的眼神中,我可以感觉到他们有多希望可以在我的话语中获得正面、肯定的回复。此时,我一般会反过来请教他们:感冒这个病,能不能治好?无一例外,患者朋友们都很明确的说出答案——当然能治愈了!接着我继续请教他们:发现患了感冒、治好之后,请问是不是就不会再得感冒这个病啊?很大一部分患者朋友们往往会感觉愣了,“这个啊,肯定会有的,如果再次受累、受风寒等,可能再次感冒......”是的,可以从一个侧面提示,我们身体发病往往具有某些诱发因素或病因病机,并不能武断的认为这次得病治愈了,以后不会再次得病、发病;并且我们随着年龄的增加,自身也在逐渐衰老,针对体外易感或高风险因素的耐受能力也相应降低。肩背痛、腰腿痛、颈椎痛、网球肘、腱鞘炎等劳损引起的疼痛,通过常规干预治疗之后,患者朋友们自我感觉“松了”、不疼或痛感甚微了;从某一角度而言,往往也能叫做“痊愈”,然而当我们受风寒、久坐、久站或受累之后也会再次发病。所以,肩背痛、腰腿痛、颈椎痛、网球肘、腱鞘炎等劳损引起的疼痛经过积极干预康复之后,仍需要保持积极的生活习惯,合理锻炼,保暖保健等。针对上述劳损导致的局限性疼痛等早期干预,例如平补泻针刺、轻手法松解、或者其他理疗措施处理,症状一般能够得到缓解。曾医生每周在省中医大德路总院有出诊,具体的出诊时间:周六下午门诊(14:30至18:00),出诊地点为:广州市越秀区大德路111号(广东省中医院大德路总院)北区二楼骨科门诊2号诊室);建议过来门诊看一下,结合临床症状、体征、影像学报告等综合考虑,明确诊断,对症治疗。
问题一:筋膜一般指什么?曾医生回复:筋膜,也可以叫做“筋”,它作为我们人体肌肉的坚韧组件部分,多数可以附于骨节(即为筋),覆盖在肌腱外(即为膜),可以统称为我们人体衔接肌肉和关节的一类组织。问题二:筋膜炎可以怎么理解?曾医生回复:筋膜炎,可以理解为我们人体的筋膜发生了非特异性炎症,导致机体某个部位出现疼痛、功能活动受累的一类疾患。问题三:筋膜炎有哪些显性的表现呢?曾医生回复:筋膜炎的临床症状一般包括(但不限于)以下几点:特征症状1:我们的机体感觉到局限性的疼痛,也就是老百姓常描述的“身体某一片区域感觉到明显疼痛”;特征症状2:我们机体的疼痛部位可以摸到绷紧状或者条索感的筋膜,这个情况多数可以形容为“身体某一个部位有一根筋特别紧”;特征症状3:绷紧状或者条索感的部位,可以触及到某一点按下去有明显的压痛感,这也就是我们老百姓常提及的“身体某一个部位有一个点特别疼”;特征症状4:机体可以发现“扳机点”,即摸到我们机体某一个激痛点的时候,可以导致局部麻木的感觉或者有一种牵扯的疼痛感,或者可以表述为“摸到身体某一个点可以牵涉到一大片区域都感觉到痛”;特征症状5:机体疼痛部位发现肌肉有一种紧绷感,可以感觉到局部“僵痛”、“酸痛”的不适感,也就是老百姓经常描述的“身体某一区域出现局部的肌肉僵硬、板结”。问题四:究竟是什么原因导致筋膜炎的发生?曾医生回复:筋膜炎的发病有很多原因,其中最常见的因素为疲劳、受凉;多数患者发病之前有长时间保持某一个姿势或同一体位,导致机体出现局部的肌肉劳损,尤其涉及到某些抵抗力明显降低的患者;其次,血管炎症、免疫因素等也是筋膜炎潜在的发病原因。现代医学一般描述为毛细血管以及微循环不畅导致疾病的发生,传统中医经典理论聚焦于人体局部气血不足,脉络不通等病因。问题五:筋膜炎有哪些好发的部位?曾医生回复:筋膜炎一般可以发生在我们人体全身各个区域,其中最常见的部位在于:肩胛内侧缘区域、腰骶部、胸背部、髂骨后嵴区域、臀部外侧部位等。问题六:如果发生了肌筋膜炎,我们应该如何处理?曾医生回复:如果得了肌筋膜炎,一般建议从以下方面努力:第一,建议在医生指导下口服活血化瘀药物、消炎止痛类药物、或者解除肌肉痉挛类药物等;第二,可以采用针刺、手法松解、红外线烤灯、拔罐操作、电针等理疗方法,多数可以缓解症状;第三,物理治疗没有显著效果、或局部疼痛难耐者,建议可以行小针刀、或封闭疗法处理,也有较好的效应;第四,待疼痛症状改善之后,建议保持健康的生活习性,杜绝过劳或受凉等,局部注意防寒保暖,加强功能锻炼,预防疾病的再次发生。针对上述劳损导致的局限性疼痛等早期干预,例如平补泻针刺、轻手法松解、或者其他理疗措施处理,症状一般能够得到缓解。曾医生每周在省中医大德路总院有出诊,具体的出诊时间:周六下午门诊(14:30至18:00),出诊地点为:广州市越秀区大德路111号(广东省中医院大德路总院)北区二楼骨科门诊2号诊室);建议过来门诊看一下,结合临床症状、体征、影像学报告等综合考虑,明确诊断,对症治疗。
2020年3月出版署获批新书(10)广东省中医院骨科曾令烽广东省中医院骨科曾令烽CIP核准号 ISBN 正书名 出版单位 出版地 出版时间 作者 定价2020037630 978-7-5132-6154-8 骨质疏松的自我防治与居家康复(图解版) 中国中医药出版社 北京 2020 曾令烽, 刘军, 主编 68.0中国图书出版数据库http://www.cnpub.com.cn/https://www.kchushu.net/newbook/2020-03-17/1566.html (曾令烽、刘军主编的《骨质疏松的自我防治与居家康复(图解版)》,京东网购在线截图)10月20日是世界骨质疏松日。曾令烽、刘军主编的《骨质疏松的自我防治与居家康复(图解版)》(以下以“骨松康”简称之),在2020年初成稿出版。“骨松康”一书图文并茂,言简意丰,较形象地科普了骨质疏松的基础知识、诊断与防治原则、药物治疗、运动康复、居家自我预防、饮食调养、中医药养生与保健等内容;作者通过该书向社会大众呼吁:关注骨质疏松防治,远离骨折危害。从青少年时期开始预防骨质疏松,可以获得最佳骨峰值,防止随时间流逝造成骨量逐渐减少;骨质疏松高危人群,应养成良好的生活方式,做到适量运动,均衡饮食,增加日光照射,必要时应遵医嘱进行药物干预。。。。。。。。。。。。。。。“骨松康”一书对上述观点均有所论述,预期可以为中老年人骨质疏松患者以及骨质疏松高危人群提供参考;本书也适用于医学院校学生、教师以及医学爱好者,可作为骨科相关教材学习补充。相对于不治疗而言,骨质疏松任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大有裨益;高危人群应尽早到正规医院进行骨质疏松检测、诊断、治疗;一旦发生骨折,应开展骨健康状况评估,并根据情况进行抗骨质疏松治疗,同时调整生活方式和减少骨折危险因素,重视防范二次骨折的发生。编者在与部分非医学专业画手沟通交流中,由于知识的不平行,在短时间内难免会存在知识传递的误差,这也是今后图书编写中需要改进突破的地方。此外,书中难免有不足或错漏之处,恳请广大读者提出宝贵意见,以期再版时进一步改进。《骨质疏松的自我防治与居家康复(图解版)》编委会 2019年12月25日
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎及其附属结构发生退变,刺激颈部血管、神经等而出现的一系列症状群。从颈椎病的定义就可以看到,颈椎病所影响的范围很宽,包括神经、血管、肌肉等多方面因素。那颈椎病除了引起颈痛、手麻外,还有哪些特殊症状?#头晕,头晕是颈椎病的常见症状,是颈椎失稳,钩椎关节增生等因素导致颈部血管受刺激,引起脑供血不足而发生的一系列症状,多数病人自觉头部昏重,还有一部分人群表现为头痛。#恶心、呕吐、反胃,由于影响大脑后循环的椎动脉表面有大量的交感神经,当椎动脉受刺激的同时,交感神经也会兴奋,而受交感神经支配的胃部也会受到影响,从而出现恶心、呕吐、反胃等症状。#胸闷,刚才讲了椎动脉表面有大量的交感神经,当颈交感神经兴奋时,同时也会引起心交感神经兴奋,从而出现心悸、胸闷等心前区不适的症状;#血压、心率变化,由于交感神经很复杂,颈椎病影响的交感神经除了可以表现为兴奋之外,还可表现为抑制,因此引起心交感症状时,可表现为血压忽高忽低,心率忽快忽慢,这些症状多在头晕时伴发,头晕改善后,这些症状可自行缓解;#耳堵,也就是老感觉耳朵闷胀,感觉耳朵像是蒙上了一层东西,多数病人还有耳鸣,听力下降,眼胀痛,视物模糊等表现;#颜面潮红,手足心出汗等。总之,颈椎结构是非常复杂的,而且靠近头部,它出了问题,可引起多种问题,影响多个方面,所表现的症状千奇百怪,除了颈痛外,还可引起头晕,耳鸣,恶心欲吐、胸闷等多种症状。如果你有了以上症状,需正规就诊,由专科医师来评判你是患了颈椎病,还是其他疾病引起。其次,针对颈椎病等疾病的早期干预,例如针灸、颈项部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生门诊出诊时间:每星期 周三夜诊(18:30至21:00,大德路总院北区二楼骨科门诊10室)https://zenglingfeng.haodf.com/https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyunyisheng_4649752536.htm
经常有人问我:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损能根治吗?他们期望从我这里得到肯定的答案。这时我通常会反问他们,感冒可以治愈吗?他们都很肯定的告诉我——当然可以了!这时我又会问他们,那一个人得了感冒,痊愈了以后,是否不会再患感冒呢?他们都愣住了。“这个,当然会的呀,只要再次受凉、受风,就会再次患感冒”。是呀,这就说明了,疾病的发生都有一定诱因或者是基础,不是说这次痊愈后,以后就不会再发生了。况且人的年龄还在不断增大,人体还在不断衰老,人体对于外界易感因素的耐受能力也在不断下降。颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等退行性疾病经过治疗后,病人自觉不痛或痛的很轻微,在某种程度上,也可以称为本次“痊愈”了,但是当久坐、劳累或受凉后很有可能再发。因此颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病经过治疗好转后,平时保健、正确锻炼及保暖很重要。当然,除了功能锻炼,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病的早期干预,例如针灸、颈项部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到我们医院专科门诊看一下。曾医生门诊出诊时间:每星期 周三夜诊(18:30至21:00,大德路总院北区二楼骨科门诊10室)https://zenglingfeng.haodf.com/https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyunyisheng_141238824.htm
肩痛是临床常见的症状,在患者来院就诊前,多在院外被诊断为“肩周炎”?经过详细的体格检查、影像检查,非常幸运的是,这些患者中真正患有“肩周炎”的,仅有不到20%。没错,就是20%不到。那这些病人的肩痛是什么病?平时的肩痛多是由于某一次猛烈的活动(比如走路时大幅度的甩手、乘坐公交车时,手拉吊环,汽车急刹车引起的牵拉伤等)引起的“肩袖损伤”、“肱二头肌腱炎”等,或是由于反复多次向外抬起上臂导致的“肩峰撞击综合征”等。肩痛的病人该怎么锻炼?我们知道,患了“肩周炎”后,需要锻炼、运动来促进粘连的松解,但是,但是,但是———重要的事情说3遍,如果是“肩袖损伤”、“肱二头肌腱炎”、“肩峰撞击综合征”等,则需要休息,需要患侧肩部制动。这类病人如果还要锻炼,甚至加强锻炼,那么很不幸,你永远也好不了。当然,除了功能锻炼,对肩周炎的早期干预,例如针灸、颈项部轻手法松解、或配合其他理疗方法等,症状多数可以改善;具体可以到专科门诊看一下。https://zenglingfeng.haodf.com/https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyunyisheng_3477785355.htm